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长沙博大医院精细化管理

作者:广州建国医院男科 http://www.bjhengyi.com/时间:2016-03-12 14:09 来源:广州建国医院
  长沙博大医院在2012年3月至2014年5月符合标准的医院病案资料作为研究对象,其中对照组4283例病案资料采用传统常规化管理模式管理,实验组4155例病案资料应用精细化管理模式管理。所有资料均由我院的病案管理人员进行管理操作,病案科4名工作人员在研究期间对患者和医务工作人员发放满意程度调查问卷进行调研。
 
  病案首页的要求:患者在入院时进行实名制的办理手续,提供身份证明,如有特殊情况(例如急诊患者)可先就诊,其身份证明必须在一天内补交。在病案首页必须完整填写患者的基本信息,内容包括家庭地址、户口籍贯、工作单位等,患者的基本信息要与户口本或有效身份证明上的内容符合。医生要严格在首页上填写标准的病例、疾病的主要诊断和次要诊断、操作内容和名称,确定后交到病案管理人员处。
 
  管理工作的细化量化:专人负责病案的回收、记录,要详细地记录病案资料的起始页码、化验单数量。在管理过程中,要专人专项,落实个人责任制。注意病案交到病案室前,要有病房负责人和回收人员签字确认。然后再录进电脑中的电子病案管理系统,使病案管理信息化,方便查询。
 
  在病案管理中,要形成一套完整的流程体系来避免病案的缺页缺项。同时在研究期间对患者和医务工作人员发放满意程度调查问卷进行调查,所有的调查问卷均收回,有效率要求100%。满意度=(比较满意例数+非常满意例数)/总例数×100%。
 
  对病案管理者职能的考核:技术、理论、日常绩效考核,每个项目满分100分,60分以上及格。在管理过程中要注意兼顾标准化和人性化,管理中既要严格遵守ISO病案管理标准,又要充分考虑患者的实际情况,与患者就细节提前进行沟通,以节约调查时间。

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